针灸治疗优化加取损伤椎节上、下各两节之间的华佗夹脊穴。
康复科在针灸上的改进
我们认为外伤性截瘫伤其脊柱是现象,损其督脉是实质,针刺督脉直达病所,既能培补真阳,又可以疏通经气使之上下贯通,阳气通达,则截瘫可愈,故治瘫首取督脉。选用华佗夹脊穴,以调理上下肢阴阳平衡,疏通脏腑气血;配合原方案足阳明胃经穴位,调胃健脾,养血荣筋,取"治痿独取阳明"之意;任脉配足三阴经穴,固肾培本,和胃疏肝健脾,调整阴液的输布,使筋骨荣润;足少阳胆经穴,疏肝胆之气以荣筋利节;足太阳膀胱穴调脏腑之气机以益气和营。
(1)痉挛性瘫痪
①主穴:膈俞肝俞肾俞大椎命门腰阳关
配穴:殷门委中承山昆仑。
②主穴:风市阳关透曲泉、阳陵泉透阴陵泉、太冲透涌泉、绝谷透三阴交。
配穴:丰隆、血海、阳交。
说明:两组交替使用,屈曲型痉挛选穴多在腰骶部及下肢屈侧;伸直型痉挛选穴多在腹部及下肢伸侧;伴有内收肌痉挛者多在腹部及大腿内侧选穴。
(2)迟缓性瘫痪
①主穴:命门、腰阳关、长强、肾俞。
配穴:环跳、委中、昆仑。
②主穴;关元、髀关、风市、绝谷透三阴交。
配穴:足三里、上巨虚、绝谷、内廷、阳交、光明、太冲。
③主穴:八髎、腰俞、涌泉、阳陵泉透阳陵泉。
配穴:承扶、殷门、承山、跗阳。
说明;交替使用,留针30分钟。