1.加大对基础疾病的院内中药运用,降低偏瘫可预见风险,进一步提高临床疗效,药物治疗上我们选用:
①高血脂、高粘血症——降脂轻身胶囊
②高血压——平肝降压胶囊
③中风后语言不利者——中风解语胶囊
④酒精肝、脂肪肝——消脂除满胶囊
⑤中风后后遗症——偏瘫康复胶囊
2.在认知功能障碍早期阶段,继续运用中药益智抗呆胶囊干预并进行疗效观察。
康复科对偏瘫的临床疗效
3.肩关节半脱位是偏瘫患者最常见的一个临床并发症,早期干预,可以有效降低其发病率,对其治疗我们优化新的方案如下:
(1)纠正不良位置:让病人座位时患肢肘部放置在桌上或轮椅扶手上,经常用健手协助患肢做上举运动。
(2)在治疗师指导下,做患肢负重训练或用手掌按摩患侧上肢,并可针灸刺激,达到稳定肩关节肌群。
(3)在不引起痉挛原则下,保持肩关节正常范围的肩关节活动。
4.早期良肢位的摆放、正确的康复模式及针灸拮抗肌可有效改善偏瘫肢体痉挛。
5.在认知功能障碍早期阶段,运用院内制剂益智抗呆胶囊干预并进行疗效观察。
6.肩手综合症治疗优化方案如下:
(1)防止患手长时间处于下垂位,让腕部关节保持背屈。
(2)向心性压缩缠绕法。用4—2cm粗线绳逐个手指绑扎至脂根,随后释放,可收到戏剧性效果。
(3)冰水浸泡法:1:2冰水中来回三次,每次短时间。
(4)冰热水交替法:冰水5-10分钟,温热水10-15分钟,每天3次。(5)做患手被动,主动运动
(6)药物治疗:上述治疗2-3周无效,则予中药口服治疗
7.足下垂内翻:在中风后身体有一个自然恢复的过程,出现肌肉紧张,会逐步出现足下垂内翻,影响今后脚掌着地步行功能,所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高,若单靠运动纠正不行,则需佩带足托,减少痉挛,改善步行功能。